Cuando una pareja no logra el embarazo tras un año de relaciones sexuales sin protección, se recomienda consultar con un especialista en reproducción asistida.

Este periodo es solo una referencia, ya que depende de la edad. Así, a partir de los 35 años se aconseja no esperar más de 6 meses antes de acudir a un profesional.

La inseminación artificial (IA) y la fecundación in vitro (FIV) se diferencian tanto en el procedimiento como en los resultados que ofrecen.
La IA es un tratamiento sencillo, con poca medicación, que consiste en coordinar la ovulación y depositar el semen ya preparado en el útero. La fecundación tiene lugar en la mujer, sin necesidad de extraer los óvulos, por lo que es más rápida y menos invasiva, aunque con menores tasas de embarazo: entre el 10% y el 17% en mujeres menores de 35 años.

En la FIV, en cambio, se extraen los óvulos tras la estimulación ovárica para fecundarlos en el laboratorio. Es un proceso más complejo y requiere más tiempo, pero con mayores tasas de éxito: cerca del 35% en menores de 35 años y un 26% en mayores de esa edad.

Antes de comenzar un tratamiento de inseminación intrauterina es necesario valorar la reserva ovárica de la mujer, medir hormonas relacionadas con la fertilidad como prolactina y TSH, y asegurarse de que el útero y las trompas no presenten problemas.

La tasa de embarazo en una inseminación artificial varía según diversos factores, siendo los más importantes la edad y el tipo de muestra seminal.
Cuando se emplea semen del cónyuge, las probabilidades de éxito alcanzan un 15% en mujeres hasta los 39 años, reduciéndose a un 8% después de los 40. En el caso del semen de donante, los porcentajes aumentan: alrededor de un 22% por debajo de los 40 años y cerca de un 10% en mujeres mayores.

En la primera visita no es necesario llevar una documentación específica, pero se recomienda acudir con informes médicos previos, resultados de analíticas recientes o cualquier estudio anterior que pueda aportar información útil al especialista.

Si no se dispone de estos documentos, o nunca se ha realizado una valoración, el especialista podrá solicitar pruebas adicionales para completar el diagnóstico.

El objetivo de esta cita inicial es recoger información, dar respuesta a las dudas y establecer una primera orientación sobre el tratamiento más adecuado.

Respecto a la selección de sexo, la normativa española no lo permite, salvo en casos concretos de prevención de enfermedades genéticas ligadas a los cromosomas sexuales. La Ley 14/2006 de Reproducción Asistida contempla estas excepciones y sanciona como infracción muy grave cualquier manipulación genética no autorizada.