Método ROPA

La maternidad, ahora también puede ser compartida.

embrióloga mirando por un microscopio

¿En qué consiste el método ROPA?

El Método ROPA se trata de una técnica que permite a una pareja de mujeres, ser madres, de forma que ambas participen activamente en el proceso reproductivo. 

El Método ROPA (Recepción de ovocitos de la pareja) consiste en una fecundación in vitro utilizando los óvulos de una de ellas y transfiriendo el embrión a la otra. De tal manera es una coparticipación, en que una aporta su célula reproductiva y la otra su útero para el desarrollo de la gestación, con lo cual se puede decir que es la máxima expresión de lo que llamamos una “Maternidad compartida”

pareja de mamás con sus hijos después de someterse a un tratamiento de método ROPA

¿Para quién está indicado el método ROPA?

Indicaciones

  • Parejas de mujeres que quieren compartir el proceso reproductivo.
  • Contraindicación médica de gestación en una de ellas.
Dibujo de la medicación necesaria para la estimulación ovárica

Estimulación
ovárica

El tratamiento se inicia con la estimulación ovárica de la mujer. Para ello, se utilizan fármacos que potencian el desarrollo de los folículos (lugar donde maduran los futuros óvulos). Normalmente, una mujer solo madura un óvulo en cada ciclo menstrual, mientras que de esta manera se podrán conseguir varios óvulos maduros en un solo ciclo. La medicación se administra vía subcutánea, con dispositivos de “auto-inyección”.

Control del desarrollo folicular

Durante el tratamiento de estimulación ovárica, realizaremos controles regulares, mediante ecografías vaginales y si fuera necesario análisis hormonales; todo ello para comprobar la maduración folicular y programar el momento idóneo para la punción. Esta fase tiene una duración de entre 10 y 12 días.

Dibujo de una ecografía para controlar el desarrollo folicular
Dibujo donde se muestra la extracción de los ovocitos en la punción

Punción

La extracción de los óvulos es un procedimiento muy sencillo que se realiza en quirófano, mediante la punción vaginal guiada por ecografía y la aspiración de los folículos. El proceso no dura más de 15 minutos y se realiza bajo sedación para vuestra comodidad y bienestar.

No requiere ingreso hospitalario, tan solo se prescribe un reposo de varias horas en la habitación de nuestra clínica. Una vez pasado este tiempo, podréis retomar vuestra actividad habitual.

Preparación de la muestra seminal

La elección del donante de semen se hará respondiendo a los criterios fenotípicos de la mujer gestante.

Es necesario preparar el semen para que tenga la capacidad de fecundar al óvulo, además de conseguir una concentración óptima de espermatozoides móviles.

En este caso está indicado el uso de semen de donante, esta muestra siempre estará congelada y estará almacenada en nuestro banco de semen. Nuestros biólogos la tratarán en el laboratorio con un proceso conocido como capacitación espermática, de manera que podamos seleccionar los espermatozoides de mejor movilidad.

Dibujo de un bote de muestra de esperma
Dibujo de un espermatozoide fecundando un ovocito
Dibujo de un cultivo

Fecundación y cultivo

Nuestros embriólogos realizan la fecundación a través de una técnica denominada ICSI (Microinyección intracitoplasmática de espermatozoides). Consiste en la selección de un único espermatozoide por cada óvulo que se microinyecta dentro de este. Es una técnica muy precisa que favorece la fusión de los núcleos del gameto masculino con el femenino. Los embriones fecundados deben mantenerse en cultivo durante 5-7 días. Y durante este tiempo, se irán desarrollando hasta llegar al estadio de blastocistos.

En Next Fertility, utilizamos la tecnología time-lapse, que permite el seguimiento en tiempo real de la evolución del desarrollo embrionario. De esta manera, evaluamos de forma muy exhaustiva los cambios morfo-cinéticos que se van produciendo y esto nos permite seleccionar los embriones con más probabilidades de conseguir un embarazo.

Preparación endometrial

El objetivo de esta fase es la de preparar el endometrio de la mujer que va a recibir el embrión para maximizar las posibilidades de implantación. Se realiza con la administración de preparados de estrógenos y progesterona, que contribuyen al correcto desarrollo del endometrio, que es la capa del útero en donde implantará el embrión y se desarrollará el futuro bebé durante su vida intrauterina.

Durante esta fase se realizan controles ecográficos y determinaciones hormonales para comprobar la correcta preparación del endometrio.

Dibujo del útero de la mujer durante el proceso de la preparación endometrial
Dibujo de una transferencia embrionaria

Transferencia Embrionaria

En la transferencia embrionaria depositaremos el embrión en el interior de la cavidad uterina; esta se puede hacer en “fresco” o en “diferido”.

La transferencia se hace con un embrión en estadio de blastocisto (5-7 días de vida embrionaria), se denomina en “fresco” cuando se hace con un blastocisto sin haber sido congelado previamente, durante el mismo ciclo de la estimulación ovárica y la punción folicular; y en “diferido” cuando se transfiere un blastocisto descongelado, en un ciclo posterior al ciclo de tratamiento de la fecundación in vitro.

La transferencia se hace de forma “diferida” cuando: a) existe un riesgo de “Síndrome de hiperestimulación ovárica”, b) las condiciones endometriales no son las adecuadas para la implantación embrionaria, c) es necesaria la realización de técnicas de diagnóstico genético embrionario, d) existe algún motivo que desaconseje la gestación en el mismo ciclo de FIV.

En ambos casos la transferencia se hace con una cánula o catéter de transferencia, utilizando una guía ecográfica. Se trata de un procedimiento completamente indoloro y que no requiere ingreso hospitalario.

Prueba de embarazo

Tras el periodo de “beta-espera” (14-15 días tras la inseminación), se realizará una prueba de embarazo en sangre. Buscaremos la presencia de la hormona β-hCG (Gonadotropina coriónica humana), que es la hormona que produce el embrión tras su implantación en el endometrio.

Si el resultado de la beta ha sido positivo, dos semanas más tarde realizaremos una ecografía, para confirmar la presencia de “saco gestacional” en el interior del útero y observar el latido del corazón de su futuro bebe.

Dibujo de un test de embarazo positivo

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